Skaza białkowa u niemowląt

Skaza białkowa to rodzaj alergii pokarmowej, której objawy pojawiają się po spożyciu mleka krowiego, ale również wszelkich produktów mlecznych, kakao, cytrusów, jaj i mięsa innego niż drobiowe i królicze. Ten typ alergii stanowi 13% wszystkich alergii pokarmowych u dzieci i dotyka od 2 do 3% dzieci do 2. roku życia.

Przyczyny skazy białkowej

Skaza białkowa występuje najczęściej u dzieci alergików. Kiedy mama lub tata dziecka są uczuleni na roztocza, pyłki lub inne alergeny, ryzyko alergii na mleko i skazy białkowej jest bardzo wysokie. Tymczasem aż w 90% przypadków uczulenie znika całkowicie w okolicy 3. roku życia. Skaza białkowa lub alergia na mleko u niemowląt (pojęcie o węższym znaczeniu, uczulenie jedynie na mleko) pojawia się zazwyczaj w momencie rozpoczęcia karmienia butelką. Warunkiem wyleczenia alergii jest całkowite usunięcie z diety dziecka wszystkich pokarmów zawierających uczulające proteiny. 18% dzieci ze skazą białkową jest zagrożonych ryzykiem alergii pokarmowych w dorosłym życiu, u 40% może rozwinąć się astma, a u 30% katar alergiczny.

Objawy skazy białkowej

Najczęstsze objawy skazy białkowej to: szorstka i sucha wysypka występująca na policzkach i za uszami, biegunka i częste ulewanie. Skaza białkowa może mieć również bardzo charakterystyczne i dosyć poważne objawy, jak ostra egzema, krew w stolcu i nieprzybieranie na wadze. Najgroźniejszą reakcją alergiczną jest wstrząs anafilaktyczny, który może stanowić zagrożenie dla życia dziecka.
Aby zdiagnozować skazę białkową, należy udać się do alergologa. Tylko lekarz będzie w stanie potwierdzić alergię i ocenić jej stopień.

Leczenie skazy białkowej

Jedyną metodą leczenia alergii u niemowląt jest całkowite usunięcie pokarmów zawierających uczulające proteiny. Decyzja o odstawieniu produktów mlecznych wymaga wcześniejszej konsultacji z alergologiem. Taka dieta musi być bowiem uzupełniona odpowiednimi substytutami.

Jeśli karmisz piersią

W przypadku, gdy alergia występuje u dziecka karmionego piersią, matka musi zwrócić uwagę na swój sposób odżywiania i wykluczyć ze swojej diety wszystkie pokarmy zawierające uczulające proteiny.

Czego nie można jeść:

• mleko i produkty mleczne,

• masło,

• majonez,

• chleb,

• białko jajka kurzego,

• wołowina, cielęcina,

• czekolada, kakao,

• cytrusy,

• orzechy,

• ryby wędzone i morskie, skorupiaki,

• grzyby,

• pomidory, ogórki kiszone, kapusta i inne.

Co można jeść:

• mięso drobiowe i królicze,

• ryż,

• kasza,

• makaron,

• marchewka,

• brokuły, kalafior,

• żółtko jajka,

• owoce (oprócz cytrusów).

Ponowne wprowadzanie mleka do diety

W 90% przypadków dzieci ponownie tolerują białko mleka krowiego od 18. miesiąca życia lub najpóźniej od 4. roku życia.
Po całkowitym usunięciu z diety dziecka pokarmów zawierających alergeny, pierwsza próba ponownego wprowadzenia mleka do diety powinna odbyć się ok. 10-12 miesiąca życia, najlepiej w szpitalu. W przypadku niepowodzenia następna próba powinna nastąpić po 6 miesiącach. Trudno jest przewidzieć, w jakim dokładnie wieku uczulenie na białko mleka krowiego lub skaza białkowa ustąpią i dziecko będzie mogło ponownie spożywać mleko.


Bibliografia

Bartuzi Z., Alergia na pokarmy, Mediton, Łódź 2006, ISBN 83-923866-0-4
Rudzki E., Alergeny, Medycyna Praktyczna, Kraków 2008, ISBN 978-83-7430-157-2
Mędrala W., Podstawy alergologii, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2006, ISBN 83-89009-53-6
Kawalec W., Kubicka K. Pediatria, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3253-9